
细粒棘 球绦虫的终宿主
成虫寄生在犬小肠中
卵随粪便排出后污染食物
人(或羊
猪
牛)进食后
在上消化道中卵壳经胃液消化而孵化成幼虫
即六钩蚴
后穿过消化道粘膜进入血液
至门静脉系统(肠系膜
大网膜和肝)
大多数蚴滞留在肝内(约75%~80%0少数六钩蚴通过肝进入小循环至肺(约占8%~15%)及其他器官
如肠系膜
网膜
脾
盆腔
肌肉
皮下组织等(棘球绦虫生活环见图1)
六钩蚴进入肺后
逐渐发育成包虫囊肿
约半年长大至1~2cm
由于肺组织疏松
血流循环丰富及胸腔负压吸引等因素
六钩蚴在肺内生长速度比在肝肾内快
平均每年增长至原体积的1~2倍
达2~6cm左右
囊肿最大的可达20cm
囊液重达3000g以上
包虫囊肿含有外囊和内囊
内囊是包虫囊肿的固有囊壁
厚度仅1mm
压力却高达13.3~40kPa(100~300mmHg)
易破
内囊又可分为内
外两层
内层为生发层
很薄
分泌无色透明囊液
产生很多子囊和寄生虫头节
如脱落于囊腔内
即成为包虫沙
外层无细胞
多层次
半透明
乳白色
具有弹性
外观酷似粉皮
外囊是人体组织对内囊的反应形成的一层纤维性包膜
包绕着整个内囊
厚约3~5mm
内外囊间为潜在腔隙
无液体和气体
也不粘连

图1 棘球绦虫生活环
肺包虫囊肿80%为周边型
右肺多于左肺
下叶多于上叶
右肺血流量略多
与肝脏较近
二者之间有较丰富的淋巴管相通
这可能是右肺多见的原因
囊肿多为单发
占65%~75%
多发者一般是2~3个
一侧或双侧
约17%~22%并发其他部位囊肿
肺
肝并发的最常见
占13%~18%
图1 棘球绦虫生活环
肺包虫囊肿80%为周边型
右肺多于左肺
下叶多于上叶
右肺血流量略多
与肝脏较近
二者之间有较丰富的淋巴管相通
这可能是右肺多见的原因
囊肿多为单发
占65%~75%
多发者一般是2~3个
一侧或双侧
约17%~22%并发其他部位囊肿
肺
肝并发的最常见
占13%~18%