雷诺氏综合征临床上并不少见
多见于女性
男
女发病比例约为1∶10发病年龄多在20～30岁之间绝少超过40岁大多数见于寒冷的地区好发寒冷季节
病人常在受冷或情绪激动后手指皮色突然变为苍白继而发紫发作常从指尖开始以后扩展至整个手指甚至掌部伴有局部发凉麻木针刺感和感觉减退持续数分钟后逐渐转为潮红皮肤转暖并感烧样胀前最后皮肤颜色恢复正常热饮或喝酒暖和肢体后常可缓解发作一般地解除寒冷刺激后皮色由苍白青紫潮红阶段到恢复正常的时间大至为15～30分钟少数病人开始即出现青紫而无苍白阶段或苍白后即转为潮红并无青紫发作时桡动脉搏动不减弱发作间歇期除手指皮温稍冷和皮色略苍白外无其他症状
发病一般见于手指也可见于足趾偶可累及耳朵和鼻子症状发作呈对称性为雷诺综合征的一个重要特征例如两侧小指和无名指常最先受累继而延及食指和中指拇指则因血供较丰富很少累及两侧手指皮肤颜色改变的程度范围也是相同的少数病人最初发作为单侧以后转为两侧
病程一般进展缓慢少数病人进展较快发作频繁症状严重伴有指(趾)肿胀每次发作持续1小时以上环境温度稍降低情绪略激动就可诱发严重的即使在温暖季节症状也不消失指(趾)端出现营养性改变如指甲畸形脆裂批垫萎缩皮肤光薄皱纹消失甲指尖溃疡偶或坏疽但桡动脉始终未见减弱
绝大多数雷诺综合征病人可依据肢端皮肤颜色间歇性改变的病史作出诊断但最好能察看到症状发作时的情况皮色改变的性质范围程度和持续时间将病人的手或足浸入冷水或暴露于冷空气中即可诱发上述典型症状
为了迟早发现可能丰承的相关疾病询问病史时应着重注意有无全身结缔组织疾病和动脉硬化脉管炎等血管疾患的病史有无血管外伤史;有无麦角胺β-受体阻滞剂和避孕药物用药史;有无长期应用震动性工具的职业史
体检应着重观察有无提示全身结缔组织病的体征：如皮肤变薄发紧毛细血管扩张皮疹口唇干燥;关节滑膜增厚渗液或提示关节炎的其它证据仔细观察手指皮肤有无溃疡或已愈溃疡的角化过度区;注意周围动脉搏动;尚应警惕和注意腕管综合征的存在对没有发现相关疾病的患者应进行长期随访
