
临床表现
随着肿瘤的生长及向不同方向扩展可发生不同的症状
生长慢而小的肿瘤常无症状
或有痛感
压迫感
较大肿瘤压迫神经可有晕厥感
声嘶
吞咽困难
呼吸困难等症状
查体:肿瘤多为单侧
位于颈动脉三角颈总动脉分叉处
胸乳肌的深面
无粘连
肿瘤圆形或卵圆形
血管丰富都可胀缩或有杂音
震颤
因肿瘤附于动脉故常可左右活动而不能上下移动
诊断
颈动脉体瘤术前较难与其他良性肿瘤相鉴别
常依据辅助检查及术中发现
术后病理诊断
颈动脉体瘤多位于颈总动脉分叉处
推压肿块动脉常一并移动
B超
CT可见颈动脉分叉处密度增高阴影
数字减影动脉造影可使动脉显影
如瘤体有较大分支供血
肿块可显影
1.颈前三角区
下颌角平面颈动脉分叉处肿块
增长缓慢
病体小时多无自觉症状
肿瘤巨大时可伴头晕
头痛和邻近神经受压症状
如舌偏斜
声音嘶哑和霍纳氏综合征等
2.肿瘤为圆形
椭圆形或分叶状
实性
质韧
界限清
光滑
可左右推移
但上下移动甚微
瘤体内有丰富血窦者
可触及肿块膨胀性搏动和震颤
闻及收缩期杂音
压迫肿块近端颈总动脉
搏动
震颤和杂音消失
3.动脉造影显示颈总动脉向浅侧移位
颈内和颈外动脉分开
肿瘤富于血管且与颈内或颈外动脉交通
既有助于诊断
又有助于手术治疗