临床表现
患者多为女性
年龄常在40岁以下一般均为甲状腺体内的单发结节多个者少见
瘤体呈园形或卵园形局限于一侧腺体内质地较周围甲状腺组织稍硬表面光滑边界清楚无压痛随吞咽上下活动生长缓慢大部分病人无任何症状乳头状囊性腺瘤有时可因囊壁血管破裂而发生囊内出血此时肿瘤体积可在短期内迅速增大局部有胀痛感
甲状腺腺瘤病理上可分为滤泡状腺瘤和乳头状囊性腺瘤两种前者较常见切面呈淡黄色或深红色具有完整的包膜后者较前者少见特点为乳头状突起形成多为单发结节发展慢病程长
诊断
甲状腺腺瘤的诊断主要根据病史
体检同位素扫描及“B”型超声等检查确定
1.颈前无痛性肿块早期无症状个别有吞咽不适或梗塞感多见于中年妇女
2.甲状腺内可触及单个圆形结节个别为多发表面光滑界限清楚与皮肤无粘连随吞咽上下移动质地不一实性者软囊性者则硬部分病人因肿瘤出血而突然增大出现局部胀痛和压痛且有一过性甲亢症状肿瘤增大后可引起邻近器官组织压迫症状
3.核素扫描可为“温结节”囊性者为“冷结节”甲状腺吸收131碘率一般正常
4.B型超声检查可辨别腺腺瘤实性或囊性
