
一
诊断隔下脓肿除临床表现外
常需通过辅助检查技术予以确诊
最常选用B型超声波检查
诊断正确率可达90%左右
上腹部X线片和胃肠钡餐检查有助于确定脓肿的部位
因10~25%的脓腔内含有气体
故可见气液平面
其他的X线征象有:胃肠道移位
外来压迹
横膈抬高和肋膈角模糊
反应性胸腔积液等
电子计算机断层扫描的诊断正确率在90%以上
且能确定脓肿的部位
范围以及与毗邻脏器的关系
B超导行下行诊断性穿刺是膈下脓肿最简便的诊断方法
必要时
尚可置管引流
二
盆腔脓肿:已婚妇女尚可经阴道做盆腔检查
以鉴别为盆腔炎性肿块还是脓肿
盆腔B超超声波检 查有助诊断
排空膀胱后经直肠或阴道后穹窿穿刺抽到脓液便可确诊
三
肠间脓肿:腹部X线片可发现肠壁间距增宽及局部肠襟积气
B型超声波
尤其是电子计算机断层扫描可确定脓肿的部位及范围