
应与乳腺癌相鉴别:
乳癌最早的表现是患乳出现单发的
无痛性并呈进行性生长的小肿块
肿块位于外上象限最多见
其次是乳头
乳晕区和内上象限
因多无自觉症状
肿块常是病人在无意中(如洗澡
更衣)发现的
少数病人可有不同程度的触痛或刺激和乳头溢液
肿块的生长速度较快
侵及周围组织可引起乳房外形的改变
出现一系列体征
如: 肿瘤表面皮肤凹陷;邻近乳头的癌肿可将乳头牵向癌肿方向;乳头内陷等
癌肿较大者
可使整个乳房组织收缩
肿块明显凸出
癌肿继续增长
形成所谓“桔皮样”改变
这些都是乳腺癌的重要体征
乳癌发展至晚期
表面皮肤受侵犯
可出现皮肤硬结
甚者皮肤破溃形成溃疡
癌肿向深层侵犯
可侵入胸筋膜
胸肌
致使肿块固定于胸壁而不易推动
乳癌的淋巴转移多表现为同侧腋窝淋巴结肿大
初为散在
无痛
质硬
数目较少
可被推动;以后肿大的淋巴结数目增多
互相粘连成团
与皮肤或腋窝深部组织粘连而固定
少数病人可出现对侧腋窝淋巴结转移
乳癌的远处转移
至肺时
可出现胸痛
气促
胸水等;椎骨转移时
出现患处剧痛甚至截瘫;肝转移时
可出现黄疸
肝肿大等