乳腺增生病患者若临床表现不典型或没有明显的经前乳房胀痛
仅表现为乳房肿块者特别是单侧单个
质硬的肿块应与乳腺纤维腺瘤及乳腺癌相鉴别：
(1)乳腺增生病与乳腺纤维腺瘤：两者均可见到乳房肿块单发或多发质地韧实
乳腺增生病的乳房肿块大多为双侧多发肿块大小不一呈结节状片块状或颗粒状质地一般较软亦可呈硬韧偶有单侧单发者但多伴有经前乳房胀痛触之亦感疼痛且乳房肿块的大小性状可随月经而发生周期性的变化发病年龄以中青年为多;乳腺纤维腺瘤的乳房肿块大多为单侧单发肿块多为圆形或卵圆形边界清楚活动度大质地一般韧实亦有多发者但一般无乳房胀痛或仅有轻度经期乳房不适感无触痛乳房肿块的大小性状不因月经周期而发生变化患者年龄多在30岁以下以20～25岁最多见此外在乳房的钼靶X线片上乳腺纤维腺瘤常表现为圆形或卵圆形密度均匀的阴影及其特有的环形透明晕亦可作为鉴别诊断的一个重要依据
(2)乳腺增生病与乳腺癌：两者均可见到乳房肿块但乳腺增生病的乳房肿块质地一般较软或中等硬度肿块多为双侧多发大小不一可为结节状片块状或颗粒状活动与皮肤及周围组织无粘连肿块的大小性状常随月经周期及情绪变化而发生变化且肿块生长缓慢好发于中青年女性;乳腺癌的乳房肿块质地一般较硬有的坚硬如石肿块大多为单侧单发肿块可呈圆形卵圆形或不规则形可长到很大活动度差易与皮肤及周围组织发生粘连肿块与月经周期及情绪变化无关可在短时间内迅速增大好发于中老年女性
