囊性脊柱裂几乎均须手术治疗
如囊壁极薄或已破
须紧急或提前手术其他病例以生后1～3个月内手术较好以防止囊壁破裂病变加重如果囊壁厚为减少手术死亡率患儿也可年长后(1岁半后)手术手术目的是切除膨出囊壁松解脊髓和神经根粘连将膨出神经组织回纳入椎管修补软组织缺损避免神经组织遭到持性牵扯而加重症状对脊膜开口不能直接缝合时则应翻转背筋膜进行修补包扎力求严密并在术后及拆除缝线后2～3日内采用俯卧或侧卧位以防大小便浸湿污染切口
对于长期排尿失常或夜间遗尿或持续神经系统症状加重的隐性脊柱裂仔细检查后应予以相应的手术治疗手术的目的是切除压迫神经根的纤维和脂肪组织
对于出生时双下肢已完全瘫痪及大小便失禁或尚伴有明显脑积水的脊髓脊膜膨出手术后通常难以恢复正常甚至加重症状或发生其他并发症
