一般认为丘脑下部前区有副交感中枢
后区有交感中枢两者在大脑皮层的控制下互相调节故当丘脑下部受损时较易引起植物神经功能紊乱
1.意识与睡眠障碍：丘脑下部后外侧区与中脑被盖部均属上行性网状激动系统系维持醒觉的激动机构是管理醒觉和睡眠的重要所在一旦受损病人即可出现嗜睡症状虽可唤醒但旋又入睡严重时可表现为昏睡不醒
2.循环及呼吸紊乱：丘脑下部损伤后心血管功能可有各种不同变化血压有高有低
脉搏可快可慢但总的来说以低血压脉速较多见且波动性大如果低血压合并有低温则预后不良呼吸节律的紊乱与后脑下部后份呼吸管理中枢受损有关常表现为呼吸减慢甚至停止视前区损伤时可发生急性中枢性肺水肿
3.体温调节障碍：因丘脑下部损伤所致中枢性高热常骤然升起高达41℃甚至41℃但皮肤干燥少汗皮肤温度分布不均四肢低于躯干且无炎症及中毒表现解热剂亦无效有时出现低温或高热后转为低温若经物理升温亦无效则预后极差
4.水代谢紊乱：多因丘脑下部视上核和室旁核损伤或垂体柄内视上-垂体束受累致使抗利尿素分泌不足而引起尿崩症每日尿量达4000～10000ml以上尿比重低下1.005
5.糖代谢紊乱：常与水代谢紊乱同时存在表现为持续血糖升高血液渗透压增高而尿中无酮体出现病人严重失水血液浓缩休克死亡率极高即所谓“高渗高糖非酮性昏迷”
6.消化系统障碍：由丘脑下部前区至延髓迷走神经背核有一神经束专营上消化道植物神经管理其任何一处受损均可引起上消化道病变故严重脑外伤累及丘脑下部时易致胃十二指肠粘膜糜烂坏死溃疡及出血其成因可能是上消化道血管收缩缺血;或因迷走神经过度兴奋;或与胃泌素分泌亢进胃酸过高有关除此之外这类病人还常发生顽固性呃逆呕吐及腹胀等症状
