1.颅前窝骨折:常累及额骨眶板和筛骨
引起的出血经前鼻孔流出;或流进眶内眶周皮下及球结合膜下形成瘀血斑称之“熊猫”眼征
骨折处脑膜破裂时脑脊液可经额窦或筛窦由前鼻孔流出成为脑脊液鼻漏空气也可经此逆行进入颅腔内形成颅内积气筛板及视神经管骨折可引起嗅神经和视神经损伤
2.颅中窝骨折:常累及颞骨岩部脑膜和骨膜均破裂时脑脊液经中耳由鼓膜裂孔流出形成脑脊液耳漏;如鼓膜完好脑脊液则经咽鼓管流往鼻咽部常合并第Ⅶ或Ⅷ颅神经损伤如骨折累及蝶骨和颞骨内侧可伤及脑垂体和第Ⅱ
ⅢⅣⅤ及Ⅵ颅神经如果伤及颈内动脉海绵窦段可形成颈内动脉海绵窦瘘而出现搏动性突眼;颈内动脉如在破裂孔或在颈内动脉管处破裂则可发生致命性鼻出血或耳出血
3.颅后窝骨折:骨折累及颞骨岩部后外侧时多在伤后2～3日出现乳突部皮下瘀血骨折累及枕骨基底部时可在伤后数小时出现枕下部肿胀及皮下瘀血;骨折累及枕大孔或岩骨尖后缘尚可出现个别或全部后组颅神经(即Ⅸ～Ⅻ颅神经)受累的症状如声音嘶哑吞咽困难
