顶叶肿瘤发生率较额颞叶者低肿瘤多为胶质瘤约占颅内胶质瘤的.％；其次为脑膜瘤约占颅内脑膜瘤的.％；再其次为转移瘤好发于成年人顶叶功能甚为复杂它主要是分析综合各种感觉信息借以分辨和确定刺激性质和部位因此顶叶肿瘤的损害主要表现为对侧半身的感觉障碍多数病人均可出现肯定的症状和体征尤其伴有局限性感觉性癫痫发作则更有定位诊断价值经过几年来对顶叶的失结构症偏瘫感觉无知症失定向症Gerstmann综合征等的研究人们对顶叶症状的认识有了更进步的提高根据病人出现的症状和体征均能作出较为准确的定位诊断但确有少数病例特别是生长缓慢的脑膜瘤即使累及大部顶叶也可无明显的症状出现

　　.颅骨平片  顶叶肿瘤与大脑半球其它部位的肿瘤样根据肿瘤性质的不同有些肿瘤也可引起颅骨不同程度的改变如脑膜瘤可引起小范围的颅骨内板的骨质增生或破坏等

　　.超声波  顶叶肿瘤的超声波检查多见有中线波向对侧移位

　　.脑电图  顶叶肿瘤的脑电图检查表现特点是：局限性δ波或θ波的出现范围较广般以病侧顶部为主扩散到枕颞后颞前额后顶下等部位特别是顶部大脑镰旁肿瘤时慢波的出现范围更广往往不易与颞枕肿瘤区别δ波局限于顶部或顶枕时有顶叶肿瘤的可能性较大顶叶深部肿瘤局限性δ波般不明显多显示～次/秒局限性散在性或连续性θ波和懒波顶叶肿瘤容易引起病侧半球（约%）或两侧半球（约%）的广泛性散在性慢波有时显示广泛性棘慢波且病例或两侧背景α波常有紊乱

　　.脑血管造影  顶叶肿瘤的脑血管造影特点是：在前后位像上大脑前动脉呈平行侧移位大脑中动脉凸面分支向下移或部分分开侧位像上中动脉主干下压肿瘤所在部位的血管受压

　　（）顶叶大脑镰旁肿瘤：前后位像示前动脉向对侧移位为直线形远端移位显著侧位像示肿瘤偏前时胼周动脉及其分支呈弧形；肿瘤偏后时胼周动脉末端被压向前下或胼周动脉被推挤向前弯曲末端分支变直或呈弧形中动脉组向前推挤稍下移或其末梢分散等现象

　　（）顶叶矢状窦旁肿瘤：前后位像示前动脉向对侧移位上端明显胼周动脉分支下压呈弧形大脑镰征阳性大脑中动脉组均受压变低侧位像见中动脉组向下移位胼周动脉略下移或平直因此处多为脑膜瘤故常示大脑前动脉及中动脉纡曲增粗

　　（）额顶肿瘤：前后位像示大脑前动脉呈弧线形向对侧移位大脑中动脉组轻度压低移位整个血管变化无“○”字型表现侧位像示大脑中动脉主干受压变平较明显额顶升支动脉改变较其它部位肿瘤显著表现为受挤压拉直分支相互分开等现象

　　.脑室造影  因侧脑室体后部及角区与顶叶相对应故顶叶肿瘤多示侧脑室体下压透明隔第脑室呈斜线向对侧移位肿瘤偏后接近枕部即顶枕区肿瘤可致角区及枕角皆下移

　　.脑CT检查  CT对颅内肿瘤特别是幕上肿瘤的诊断比其它辅助诊断技术有更多的优点是目前较为理想的检查诊断方法

　　（）慢性硬膜下血肿  顶叶慢性硬膜下血肿是临床上常见的疾病以中青年多见其临床经过与脑瘤相似但都有头部外伤史其伤情多较轻微故常被病人所遗忘而不主动诉说甚至追问病史时也记不清经数月甚至年余才逐渐出现临床症状早期症状多为头痛头晕亦可查出局限性感觉性癫痫或偏身感觉障碍仔细检查可以发现些顶叶损害的症状和体征颅骨平片检查可有慢性颅内压增高表现通常无骨折线超声波检查发现中线波移位（双侧性可能无移位）脑电图检查可有局限性慢波出现颈动脉造影常示无血管区可明确诊断

　　（）脑脓肿  顶叶脑脓肿的发生率较颞额叶不见多为血源性感染急性期多有全身性表现（高热周围血像多形核白细胞增多）和急性颅内压增等腰穿显示脑脊液有化脓性改变很容易与脑瘤鉴别诊断但顶叶慢性脑脓肿病程较长其临床症状与顶叶肿瘤相似多数难以鉴别只有手术探查时才能明确诊断

　　（）脑血管病变  在脑中动脉病变时如血管畸形动静脉瘘动脉瘤动脉硬化等可出现顶叶征候群大脑中动脉供血的顶颞枕叶接合部容易发生缺血性软化优势半球角回软化时有失写失读与Gerstmann综合征出现应注意仔细检查与肿瘤鉴别