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外伤性颈内动脉海绵窦瘘

外伤性颈内动脉海绵窦瘘

外伤性颈内动脉海绵窦瘘应该做哪些检查?

  常须采用股动脉插管行全脑选择性血管造影除了对患侧颈内颈外动脉造影之外还要在压迫患侧颈动脉暂时阻断血流的情况下拍摄对侧颈内动脉和椎动脉造影像能源在患侧颈内动脉造影像上只见海绵窦内一团造影剂阴影远端脑血管充盈较差瘘口的确切部位难以确定采用椎动脉造影同时压迫患侧颈动脉使造影剂由后交通支逆行经颈内动脉海绵窦瘘口溢出则往往清晰可见同时行健侧颈内动脉造影也可了解Willis环是否完整估计脑动脉代偿情况有助于判断患侧颈内动脉血流是否可以中断另外通过选择性颈外动脉造影能显示有无颈内动脉的分支与海绵窦底部脑膜中动脉脑膜副动脉及咽升动脉相吻合形成颈外动脉供血

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