实验室检查：常规实验室检查结果反复多样
血常规可见白细胞升高并有核左移现象
有不同程度的贫血红细胞沉降率上升如患者有其他肾脏疾病或是双侧病变才有可能出现血清肌酐和血尿素氮升高尿液分析有脓尿和蛋白尿但无血尿30%的患者液分析正常40%尿培养阴性仅有40%在血培养时出现阳性结果
X线检查：胸部
腹部X线检查虽不能确定肾周脓肿的诊断但对诊断有帮助胸部X线检查可能发现同侧膈肌抬高和固定胸膜渗出积脓肺脓肿肺下叶浸润和不张肺炎疤痕形成等表现腹部X线检查可能发现脊柱侧凸（凹向患侧）肿块肾结石肾及腰大肌失去正常轮廓肾或肾周出现气体或肾脏固定
影象学检查：大部分肾周脓肿者排泄性尿路造影断层摄影可证实患侧肾脏异常主要表现有受累肾脏显影不良或不显影肿块肾脏移位肾盂或输尿管结石肾盏扩张或阻塞（有或无结石）但以上影象学特征均不是肾周脓肿的特异性表现
镓（Ga67）枸椽酸盐或铟（In111）示踪白细胞放射性核素扫描在诊断学上意义不大因为它们既费时又不能将肾周脓肿与其他肾脏病相鉴别肾动脉造影也不是肾周脓肿的特异性诊断方法因为它是一种有创性检查方法其结果也不优于肾脏超声和CT扫描因此动脉造影很少用于诊断肾周脓肿
肾脏超声波检查是肾周脓肿的一种诊断性检查方法但CT扫描更能反映病变的全貌CT的表现有软组织肿块其中CT值下降至0～20H单位在无造影剂增强的情况下炎性脓肿壁CT值下降稍多；注射造影剂后脓肿壁密度增强周围组织结构层次消失病侧肾脏或腰大肌扩大肾周筋膜增厚病灶内出现气体或气液平面在CT引导下经皮穿刺可确定诊断并可查清致病菌
