
本病的治疗主要有以下几个要点:
(一)对髋关节结核的治疗
首先要着重全身治疗
改善全身情况
增强机体的抵抗力
(二)在结核病灶活动期和手术前
后
应用抗结核药物
(三)牵引 可纠正肌肉痉挛引起的关节畸形
用持续皮肤牵引
早期纠正部分或全部屈曲挛缩
用牵引法保持关节面分离
以防粘连
(四)手术治疗
1.在全关节结核由于关节病变广泛
非手术疗法很难治愈
且不可避免地要发生关节强硬和畸形
在全身情况改善后
应争取早期手术治疗
不仅可清除病灶
缩短病程
且可纠正畸形
融合固定关节于功能位
有利于早期恢复健康和负重行走
术后用髋人字石膏固定约3个月
2.在滑膜型或早期全关节结核
尤其在儿童患者
如关节面大部完好
在切除滑膜病灶或骨病灶时
注意术中勿使关节脱臼
以免影响股骨头循环
不作融合术
术后继续牵引及抗结核药物治疗
在不承重情况下早期活动
可保全关节部分或大部活动功能
3.在单纯型骨结核
应手术清除结核病灶
以免病灶穿入关节形成关节结核
以上手术
术毕均在关节内放链霉素1克
如有窦道
同时放青霉素40万单位