
1.对颈椎病的治疗
主要是非手术疗法
对于轻型的病例
只要适当休息
用一些消炎止痛药物如消炎痛
炎痛喜康等即可减轻症状
再辅以针灸
理疗等可以得到良好的疗效
为限制颈部活动
可以佩带颈圈
一般症状在2周~1月内可以缓解
如果症状仍明显
则应进行牵引治疗
颈部牵引是颈椎病非手术疗法的主要手段
牵引的目的是使颈椎间隙得到拉开
减少突出物所起的压迫作用
但实际上牵引的作用主要还是使颈部得到休息及解除颈肌的痉挛
2.手术治疗:如诊断明确
经非手术治疗无效或有脊髓压迫症者应进行手术
在过去
均做后路椎板切除减压
但由于减压作用小疗效不佳
故有人从后路切除椎板后拉开脊髓摘除突出物
但牵拉脊髓常使症状加重
甚至造成不可恢复的截瘫
60年代起
开始进行前路椎间盘切除及椎体间植骨融合术
取得良好的结果
经前路手术不但可以切除突出物
而且使椎体融合后可减少复发
原有的骨赘也会逐步吸收
手术方法是病人仰卧
肩部垫枕
颈左侧或右侧横切口于胸锁乳突肌内侧颈动脉与甲状腺之间直达椎体
用针刺入应切除的椎间盘
并拍床旁片定位
用骨刀
钻头或环锯将椎间盘及其上下一部分椎体切除
一直要看到后纵韧带或硬膜
再用咬骨钳或刮匙将后缘的骨赘尽量清除
然后取髂骨做椎体间植骨
手术后用颈圈或石膏固定
一般需2~3月
手术可于颈丛阻滞或针麻下进行
病人清醒因而不易造成神经根或脊髓损伤