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佝偻病

佝偻病

佝偻病容易与哪些疾病混淆?

 

  本病需与下面的几个疾病进行鉴别:

  1肾性佝偻病:

  肾脏疾病导致肾功能障碍使125(OH) D 的生成减少而发生佝偻病血钙低血磷高需要使用125(OH) D 才能有效治疗

  2肝性佝偻病:

  各种肝脏疾病导致肝功能不良可使125(OH) D 生成障碍;如果伴有胆道阻塞不仅会影响维生素D的吸收而且因钙皂形成进一步抑制钙的吸收从而出现低血钙及佝偻病征象

  3远端肾小管酸中毒:

  患儿身材矮小骨骼畸形有代谢性酸中毒多尿碱性尿除有低血钙和低血磷外还常有低血钾

  4维生素D依赖性佝偻病:

  此病为常染色体隐性遗传可分为两型Ⅰ型为肾脏1-α羟化酶缺陷Ⅱ型为靶器官125(OH) D 受体缺陷临床表现为重度佝偻病血钙磷显著降低碱性磷酸酶明显升高并继发甲状旁腺功能亢进I型患儿可有高氨基酸尿Ⅱ型患儿的重要特征为脱发

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