
本病的辅助检查方法可有体格检查和影象学检查:
一
体格检查:大多数腰椎间盘突出症患者
根据临床症状或体征即可作出正确的诊断
主要的症状和体征是:
①腰痛合并“坐骨神经痛”
放射至小腿或足部
直腿抬高试验阳性;
②在腰4-5或腰5骶1棘间韧带侧方有明显的压痛点
同时有至小腿或足部的放射性痛;
③小腿前外或后外侧皮肤感觉减退
趾肌力减退
患侧跟腱反射减退或消失
X线片可排除其它骨性病变
二
影象学检查:
1
X线检查:需拍腰骶椎的正
侧位片
必要时加照左右斜位片
常有脊柱侧弯
有时可见椎间隙变窄
椎体边缘唇状增生
X线征象虽不能作为确诊腰椎间盘突出症的依据
但可借此排除一些疾患
如腰椎结核
骨性关节炎
骨折
肿瘤和脊椎滑脱等
2
CT的MRI检查:重症患者或不典型的病例
在诊断有困难时
可考虑作脊髓碘油造影
CT扫描和磁共振等特殊检查
以明确诊断及突出部位
上述检查无明显异常的患者并不能完全除外腰椎间盘突出