高渗性脱水是指水和钠同时丧失但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度脑细胞缺水将引起脑功能障碍。