性病性淋巴肉芽肿是由什么原因引起的？

　　性病性淋巴肉芽肿(LymphogranulomaVenereumLGV)又名第四性病是第一代性病之一其病原体最近被认为是沙眼衣原体沙眼衣原体(chlamydiatrachomatis)的一个亚群其血清型为L1~L3其中大多数为L2所致与其他衣原体一样有其独特的生活周期可于鸡胚卵黄囊中增殖有些株可使鸡胚很快死亡也能在组织或细胞培养中生长在被感染细胞的胞浆内出现含糖原的包涵体细胞对LGV的易感性不因细胞是否经DEAE——葡聚糖的预处理而增强L1L2和L3三个血清型它们与沙眼变种D和E有交叉抗原存在最近发现引起直肠炎的衣原体有非LGV株尤其在男性同性恋中新近由于单克隆抗体技术的发展还鉴定出IaDaL2aDI等血清型已发现在同性恋男性中特殊型别(DGL1L2型)与直肠感染有关

　　LGV具有不耐热的内毒素以及耐热和不耐热抗原而热抗原经加热100℃并不破坏是一种与鹦鹉热衣原体等共有的抗原注射LGV至小鼠或猴脑内可引起动物脑膜炎接种鸟类脑内则不感染

　　感染LGV后血清中出现补体结合抗体人是此病的唯一自然宿主好侵犯皮肤和淋巴结LGV的血清型侵袭力较强引起全身病变多而不像其他沙眼衣原体血清型主要局限于粘膜LGV病原体可侵犯巨噬细胞细胞介导的免疫和体液免疫可以限制但不能完全消除局部和全身感染的扩散即使到了晚期仍可以从感染组织中分离出病原体

　　本病病原体抵抗力较低一般消毒剂可将其杀死在体外存活2-3日于50℃30分钟或90℃-100℃1分钟即可被灭活70%乙醇2%来苏2%氯胺紫外线及干燥室温中均不能存活

　　主要通过性接触传播偶尔经污染或实验意外传播有生殖器初疮局部淋巴结病晚期象皮肿和直肠狭窄等并发症因化学疗法广泛开发该病目前已及罕见

　　主要经性行为感染LGV发病高峰与性活跃高峰年龄20-30岁一致本病接触感染率比淋病和梅毒低得多早期表现男性较女性多见而女性往往以晚期并发症表现出来