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带状疱疹

带状疱疹

带状疱疹应该如何治疗?

  以抗病毒消炎、止痛和局部对症治疗为主。

  (一)全身疗法

  1.抗病毒药物 阿昔洛韦(无环鸟苷)口服或静滴或阿糖胞苷静滴(参见“单纯疱疹”)。聚肌胞2mg/次,1周2~3次肌肉注射。

  2.止痛剂 可选用消炎痛卡马西平(0.1g,日3次)、甲腈咪胍等亦可采用中成药七叶莲片(野木瓜)。严重的尚可作普鲁卡因局部封闭、维生素B1B12等亦可酌情应用。

  3.免疫调节剂 转移因子α-干扰素、胸腺肽或丙种球蛋白等可酌情选用,以减轻症状缩短疗程。带状疱疹免疫球蛋白为特异性高价免疫球蛋白,含高浓度中和抗体疗效显著,但药源少而价昂。

  4.皮质激素 对老年和眼受累患者早期给予中等剂量强的松(20~40mg/日)有缩短病程、缓介神经痛的作用。

  5.针刺 发于上肢及胸部者取合谷曲池;发于下肢者取阳陵泉、足三里、三阴交亦可用耳针。均具止痛效果。

  (二)局部疗法 以干燥消炎为主,如疱疹未破时可外涂硫黄炉甘石洗剂,日多次或无环鸟苷霜,日2~3次;若疱疹已破溃,需酌情以3%硼酸液湿敷或粘膜溃疡膏、新霉素软膏等外涂,日2~3次

  (三)物理疗效 氦氖激光照射紫外线照射及频谱电疗等均有一定的消炎、止痛效果。

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