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葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征
  • 疾病别名 :新生儿剥脱样皮炎,黄色葡萄球菌型中毒性表皮松解症,细菌性中毒性表皮坏死松解症,氏病、新生儿角质分离症
  • 所属部位 :皮肤
  • 就诊科室 :皮肤科
  • 症状体征 :发热 脓疱 溃疡 腹泻
  • 身体检查 :

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征应该如何治疗?

  1.注意婴儿的清洁卫生尿布应清洁有化脓性皮肤病的医护人员或家属均不能与新生儿接触

  2.加强护理注意保暖注意口腔和眼部护理

  3.早期应使用足量有效的抗生素以清除存在体内的金葡菌感染灶终止细菌毒素产生并作抗生素敏感试验以便选用适宜抗生素可给甲氧苯青霉素成人为1~1.5g肌肉注射每4~6小时1次儿童按每日每公斤体重150~250mg分4次肌注或给红霉素剂量为80mg/(kg·d)静脉滴注对于耐青霉素酶菌株可选用先锋霉素V号邻氯青霉素等也可选用其它二代或三代头孢

  4.注意水电解质平衡补充营养加强支持疗法如输血等

  5.关于激素的应用意见不一禁止单独使用激素因激素可导致免疫抑制单独使用非但无益反而有害但也有人主张在早期应用抗生素同时可合并用激素以减轻细菌的毒素作用对一时难以明确病因和诊断的患者可抗生素与激素合并应用一旦明确是金葡菌型TEN应立即中止激素的治疗

  6.局部应使用无刺激性的杀菌剂如0.5%~1%新霉素乳剂外用大疱疱膜最好移除然后用1∶5000~1∶10000高锰酸钾溶液或1∶2000黄连素液湿敷清洁换药用1%龙胆紫溶液涂擦等

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