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毛发红糠疹

毛发红糠疹

毛发红糠疹应该如何治疗?

  本病目前尚无特殊疗法可酌情选用以下方法

  1.全身治疗

  (1)维生素A  可口服维生素A每日15~30万单位分3次口服儿童每天10万单位对胃肠道吸收不良者可肌肉注射如已用药两个月后无效则停用显效者可继续服用长期大剂量应用时发注意副作用的发生表现为食欲不振皮肤瘙痒毛发干枯脱发口唇皲裂易激动骨痛骨折颅内压增高(头痛呕吐)

  (2)维甲酸类  常用的有13-顺维甲酸剂量为每日0.5~1mg/kg分次口服以后每隔2~3周每公斤体重每天增加0.5mg直至出现疗效通常治疗剂量为0.5~2mg/(kg · d);依曲替酯开始0.25~0.5mg/(kg · d)连续服药数月可缓解病情但停药后可复发

  (3)维生素E  每次100mg每日3次口服可增强维生素A疗效

  (4)皮质类固醇激素  仅适用于急性进行期或继发红皮病的病人可暂时缓解症状因此一般不宜采用

  (5)免疫抑制剂  此药毒副作用较大对病情较严重特别是全身红皮病的患者可酌情选用常用的有氨甲喋呤(MTX)每周10~25mg肌肉注射或静脉点滴硫唑嘌呤每天50~100mg分2~3次口服用药期间应注意观察血常规和肝功能的变化

  (6)中医中药  以清热去风凉血为治则方用土地元参杭芍茅根牛子生石膏知母荆芥防风等每日1剂水煎服此外可用雷公藤多甙20mg/次每日3次

  2.局部治疗  局部治疗应以润肤角质松解为原则可选用3%~5%水杨酸软膏10%~20%尿素软膏10%~20%鱼肝油软膏0.1%维甲酸软膏此外皮质类固醇软膏或霜剂外用亦有一定疗效

  3.物理疗法  糠浴淀粉浴及矿泉浴等都可应用

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