根据临床好部位和典型苔藓样变损害
无水疱阵发发剧痒慢性经过等特点一般可作出诊断
但须与下列疾病相鉴别：
㈠慢性湿疹：详见肛门湿疹节
㈡瘙痒病：多见于老年人常与季节有关皮损为继发性
㈢扁平苔藓：好发于腕部屈面前臂
小腿伸侧躯干等处皮疹较大圆形或多角形扁平丘疹中央稍圆颜色暗红淡紫或正常皮色表面有蜡样光泽组织病理学有特殊改变
㈣银屑病：皮损基底呈淡红色或暗红色浸润上被银白色鳞屑剥离鳞屑后基底有薄膜现象及点状出血全身其他部位常见有银屑病损害
㈤原发性皮肤淀粉样变：好发于小腿伸侧面皮损为高粱料至绿豆大之圆形或半圆形棕色丘疹密集成斑块而不融合有蜡样光泽表面粗糙触之不平刚果红皮内试验为阳性
