直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤发病率仅次于胃和食管癌是大肠癌的最常见部分（占%左右）绝大多数病人在岁以上岁以下者约占%男性较多见男女之比为.：

　　.直肠慢性炎症

　　.直肠腺瘤癌变

　　.饮食与致癌物质

　　.排便习惯改变血便脓血便里急后重或便秘腹泻等

　　.大便逐渐变细晚期则有排便梗阻消瘦甚至恶液质

　　.直肠指检：是诊断直肠癌的必要检查步骤约%的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指检被发现可触及质硬凹凸不平包块；晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血　　

　　.直肠镜检：可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取组织作病检

　　直肠癌的预后与患者的性别和年龄无关但与其病程癌肿浸润范围分化程度和有无转移则密切相关

　　.手术治疗

　　.局部非手术治疗：包括直接电灼液氮冷冻等

　　.放射治疗

　　.化疗

　　.免疫治疗

　　结直肠癌鉴别诊断

　　.结肠癌的鉴别诊断主要是结肠炎性疾病如肠结核血吸虫病肉芽肿阿米巴肉芽肿溃疡性结肠炎以及结肠息肉病等临床上鉴别要点是病期的长短粪便检查寄生虫钡灌肠检查所见病变形态和范围等最可靠的鉴别是通过结肠镜取活组织检查
阑尾周围脓肿可被误诊为盲肠癌（结肠癌）但本病血象中白细肠及中性粒细胞增高无贫血消瘦等恶病质作钡灌肠检查可明确诊断

　　.直肠癌往往被误诊为痔细菌性痢疾慢性结肠炎等误诊率高达%～%其主要原因是没有进行必要的检查特别是肛门指诊和直肠镜检查

　　.结肠其他肿瘤如结肠直肠类癌瘤体小时无症状瘤体长大时可破溃出现极似结肠腺癌的症状；原发于结肠的恶性淋巴瘤病变形态呈多样性与结肠癌常不易区别均应作组织涂片活检来鉴别之

　　由于直肠癌的病因还不完全明确所以至目前还没有特殊的预防办法下面列举的预防措施主要是为了减少癌变机会和早期发现病人早期治疗

　　() 积极防治直肠息肉肛瘘肛裂溃疡性大肠炎及慢性肠道炎症的刺激；对多发性息肉乳头状息肉旦诊断明确应早期手术切除以减少癌变的机会

　　() 饮食宜多样化养成良好的饮食习惯不偏食不挑食不要长期食用高脂肪高蛋白饮食经常吃些含有维生素和纤维素的新鲜蔬菜可能对预防癌症有重要作用

　　() 防止便秘保持大便通畅

　　() 高度重视定期的防癌普查工作随时注意自我检查提高警惕性发现“警戒信号”后及时进行诊治做到早发现早治疗以提高直肠癌的生存率