大约70%左右的DCM患者
在出现症状后5年内死亡；当其心肌壁变薄和心肌功能减退后预后将进一步恶化
心律失常的存在使预后更严重总的看来男性患者存活时间只有女性患者的一半而黑人患者的存活时间也只有白人的一半大约50%的患者死亡是突然发生推测是由于严重的心律失常所致
治疗特殊病因如酗酒和感染等可以延长生命如酗酒是心肌病的病因则病人应戒酒；如果患者的心肌病是由感染所致则应使用抗生素
冠心病患者心肌缺血可以导致心绞痛(由心脏病引起的一种胸痛)发作可用硝酸盐类制剂
β阻滞剂和钙通道阻滞剂治疗后两种药物能降低心脏的收缩力充分的休息和睡眠以及避免紧张等可以减少心脏耗氧
肿大心脏的心肌壁上可以形成血栓故常用抗凝剂来预防血栓形成由于大多数控制心律失常的药物都不同程度地有抑制心肌收缩力的副作用因而常建议从小剂量开始使用视疗效再谨慎地增加剂量血管紧张素转换酶抑制剂常用于心力衰竭的治疗一般同时使用一定的利尿剂然而除非有特别的病因可寻否则DCM患者心力衰竭的预后并不理想正是由于这种不良的预后现今进行的心脏移植手术多是针对DCM的
