
除对病因和诱因的治疗外
重点是尽量减轻病人的症状
减少和防止复发
预防血栓和栓塞的发生
减轻症状是有效控制发作时的心室率
首选西地兰0.2-0.4mg稀释后缓慢静推
低血钾和药物中毒时禁用
亦可选用胺碘酮150mg或心律平70mg稀释后缓慢静推
慢性房扑或房颤时可口服地高辛0.125-0.25mg/d
或胺碘酮200-600mg/d
控制心室率在70-90次/分
新近发生的房扑或房颤(<3个月)或风心病换瓣术后3个月内者
可行药物或/和直流电复律
方法是口服胺碘酮200mg
3次/d
3天后未恢复窦性心律时以100-200焦耳直流电复律
慢性房颤
疑有病窦综合征或心房内有附壁血栓者不宜复律
预防房扑房颤复发目前尚无有效的药物和方法
可试用胺碘酮
心律平等
预防血栓和栓塞可用肠溶阿司匹林100-300mg/d
或华法令
服用华法令时应监测凝血酶原时间使之为正常值的1.5倍
极少数病人服用上述药物可发生致命性出血