
本病引起的并发症最常见为酸碱平衡失调和电解质紊乱
其他尚有上消化道出血和休克
其次为肝
肾功能损害及肺性脑病
少见的有自发性气胸
弥散性血管内凝血等
后者病死率高
一
肺性脑病 是由于呼吸功能衰竭所致缺氧
二氧化碳潴留而引起精神障碍
神经系统症状的一种综合征
但必须除外脑动脉硬化
严重电解质紊乱
单纯性碱中毒
感染中毒性脑病等
是肺心病死亡的首要原因
应积极防治
详见本篇第六章呼吸衰竭
二
酸碱失衡及电解质紊乱 肺心病出现呼吸衰竭时
由于缺氧和二氧化碳潴留
当机体发挥最大限度代偿能力仍不能保持体内平衡时
可发生各种不同类型的酸碱失衡及电解质紊乱
使呼吸衰竭
心力衰竭
心律失常的病情更加恶化
对治疗及预后皆有重要意义
应进行监测及时采取治疗措施
详见本篇第六章《呼吸衰竭》
三
心律失常 多表现为房性早搏及阵发性室上性心过速
其中以紊乱性房性心动过速最具特征性
也可有心房扑动及心房颤动
少数病例由于急性严重心肌缺氧
可出现心室颤动以至心跳骤停
应注意与洋地黄中毒等引起的心律失常鉴别
四
休克 肺心病休克并不多见
一旦发生
预后不良
发生原因有:①感染中毒性休克;②失血性休克
多由上消化道出血引起;③心原性休克
严重心力衰竭或心律失常所致
五
消化道出血
六
弥散性血管内凝血(DIC)