
门脉高压症多见于中年男子
病情发展缓慢
症状与体征因病因不同而有所差异
临床表现为脾肿大
脾功能亢进
进而发生食管胃底静脉曲张
呕血和黑便及腹水等症状和体征
但主要是脾肿大
脾功能亢进
呕血和腹水
(一)脾肿大:脾肿大多合并有脾功能亢进症状
如贫血
血细胞及血小板减少等
一般而言
脾脏愈大
脾功能亢进愈显著
(二)上消化道出血:当门静脉压力增高后
使胃底静脉及食管下端静脉曲张
因此
食管下端静脉曲张是门静脉高压症的重要表现
常因溃疡
创伤而破裂出血
由于有肝功能损害致凝血机能障碍
出血多不易停止
临床表现为呕血和柏油样便等上消化道大出血症状
(三)腹水:肝内型门脉高压症的晚期
腹水的出现是肝功能代偿不全的表现
在有腹水的病员中
腹壁浅静脉往往曲张较明显
有时伴有黄疸