(一)病史
症状：临床症状取决于房扑房颤发作的频率发作时心室率的快慢及有否基础心脏病
轻者可无症状或轻度心慌气短
重者有明显心功能不全心绞痛表现病史应注意询问房扑房颤发生的频率和已经发生的时间每次发作时药物的应用现在正应用的药物有无血栓栓塞史
(二)体检发现：除原由基础心脏病的临床表现外房扑者听诊心律可规整亦可不规整(取决于心房与心室传导比率)房颤时心脏听诊心律绝对不规则心音强弱不等脉搏次数明显少于心搏数需检测血压以排除高血压应观察有无眼球突出和双手细震颤以排除甲亢
(三)辅助检查：心电图除可以明确诊断外还能了解房扑房颤时心室率的快慢对治疗有指导意义房扑者P波消失代之以锯齿样的心房扑动波(F波)房室传导比率可呈2:13:1或4:1QRS呈室上性房颤时P波消失代之以形态间距及振幅均绝对不规则的心房颤动波(f波)QRS间距绝对不规则24小时动态心电图检查对阵发性房扑房颤的诊断有帮助并能了解发作时最高和最低心室率心脏超声检查除能发现心脏结构的变化外还能了解心房内有无附壁血栓存在
