
(1)心电图检查
扩张型心肌病:心电图检查以ST段压低
T波低平或倒置为主
少数出现病理性Q波
肥厚型心肌病:心电图常示左室肥厚及ST-T改变
部分出现Q波
房室传导阻滞和束支传导阻滞亦较常见
限制型心肌病:心电图示低电压
心房和心室肥大
束支传导阻滞
ST-T改变和心房颤动等心律失常
(2)体格检查
肥厚型心肌病:体检心界可向左扩大
心前区可闻及收缩中
晚期喷射性杂音
第二心音常分裂
限制型心肌病:查体心脏搏动弱
心音纯
肺动脉瓣区第二心音亢进
可闻舒张期奔马律及心律不齐
(3)超声心动图检查
扩张型心肌病:示心脏各腔室扩大
室间隔
左室后壁运动减弱
射血分数降低
左右心室流出道扩大
肥厚型心肌病:超声心动图对本病诊断价值很大
表现为室间隔和左心室壁肥厚
二者厚度之比多大于正常的1.3:1
临床表现
结合超声心动图和心室造影检查常可确诊
限制型心肌病:二维超声心动图检查示心腔狭小
心尖部闭塞
心内膜增厚和心室舒张功能严重受损
(4)其它:
心室造影检查可看到肥厚型心肌病示的心室腔缩小
肥厚的心肌凸入心室腔内
在扩张型心肌病的检查中
X线可看出心脏轻度扩大
部分可见心内膜钙化阴影