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心肌病

心肌病

心肌病应该做哪些检查?

  (1)心电图检查

  扩张型心肌病:心电图检查以ST段压低T波低平或倒置为主少数出现病理性Q波

  肥厚型心肌病:心电图常示左室肥厚及ST-T改变部分出现Q波房室传导阻滞和束支传导阻滞亦较常见

  限制型心肌病:心电图示低电压心房和心室肥大束支传导阻滞ST-T改变和心房颤动等心律失常

  (2)体格检查

  肥厚型心肌病:体检心界可向左扩大心前区可闻及收缩中晚期喷射性杂音第二心音常分裂

  限制型心肌病:查体心脏搏动弱心音纯肺动脉瓣区第二心音亢进可闻舒张期奔马律及心律不齐

  (3)超声心动图检查

  扩张型心肌病:示心脏各腔室扩大室间隔左室后壁运动减弱射血分数降低左右心室流出道扩大

  肥厚型心肌病:超声心动图对本病诊断价值很大表现为室间隔和左心室壁肥厚二者厚度之比多大于正常的1.3:1临床表现结合超声心动图和心室造影检查常可确诊

  限制型心肌病:二维超声心动图检查示心腔狭小心尖部闭塞心内膜增厚和心室舒张功能严重受损

  (4)其它:

  心室造影检查可看到肥厚型心肌病示的心室腔缩小肥厚的心肌凸入心室腔内在扩张型心肌病的检查中X线可看出心脏轻度扩大部分可见心内膜钙化阴影

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