
1. 一般治疗:①血红蛋白低于60g/L
输注红细胞;
②高钙血症:等渗盐水水化
强的松:20mg
口服
3~4次/d;
③高尿酸血症:别嘌呤醇:0.2mg
口服
3次/d;
④高粘滞血症 :血浆交换治疗;
⑤肾功能衰竭:血液透析;⑥感染:联合应用抗生素治疗
对反复感染的病人用青霉素
丙种球蛋白预防性注射有效
2.化疗:MP方案:马法兰2mg
口服
3次/d;强的松20mg
口服
3次/d
疗程7d
6周重复
治疗1~2年
M2方案:卡氮芥25mg/m2
环磷酰胺400 mg/m2
长春新碱1.4 mg/m2
均第1天静注;马法兰同上
强的松40 mg/m2
口服
14天
难治性MM化疗方案:VAD方案:长春新碱0.5mg/d
阿霉素10mg/d
地塞米松40mg/d
均第1~4
17~20天静脉滴注
VBAP方案:长春新碱2mg/d
卡氮芥60~80mg/d
阿霉素40~60mg/d
均第1天静脉注射
强的松60~100mg/d
第1~5天口服
3. 放疗:用于局限性骨髓瘤
局部骨痛及有脊髓压迫症状者
4. a-干扰素:3~5百万u/d
皮下注射
3次/周
疗程>6月
5.骨髓移植:自体骨髓
自体外周血干细胞及异体骨髓移植均可用于多发性骨髓瘤治疗