1.过量铁质积聚：长期输血会造成铁质沉积而过量铁质的积聚会对多个器官造成破坏
主要受影响的包括心脏
肝脏胰脏和各个内分泌器官病者会出现心脏衰竭肝硬化肝功能衰退糖尿以及因为多种内分泌失调而变得身材矮小和发育不全等等
2.输血引起的反应：常见输血时引起的不良反应包括发热发冷和出红疹等较严重的反应如急性溶血气管收缩和血压下降等虽然甚少出现
但绝不能忽视
3.经输血而传染的疾病：经输血而传染的主要是过滤性病毒疾病虽然在输血整个过程中多重的预防措施已把传染的机会减至极少偶然亦有因输血而感染丙型和乙型肝炎的例子至于爱滋病毒的传染可说是极为罕见以上三种病毒中只有乙型肝炎可以靠有效的疫苗预防
4.脾脏发大：在长期贫血和溶血的刺激下不少重型和中型贫血病者都会出现脾脏发大的问题过大脾脏会使贫血加剧和令病者需要接受更大量的输血而导致更严重的铁质积聚及时把发大的脾脏切除往往能令情况改善
5.胆石的形成：长期溶血令地中海贫血病人比一般人更容易患胆石患有胆石的病人可能经常出现右上腹痛皮肤眼白变黄和茶色小便等的病徵
6.除铁药的副作用：值得一提的除铁药有时亦会影响视力听觉和骨骼生长因此除铁药物的注射份量应根据铁质积聚的多少而定切勿擅自把份量增加或减少
