
体内绝对铁量增加和组织内铁的沉积过多
有下列五种原因:
①铁吸收的调节功能异常
见于特发性血色病
病人的小肠粘膜对铁吸收的调节有遗传性的缺陷
每天从食物中吸收的铁较正常所需量多
每天吸收2~4mg(正常为1mg)
日积月累,数十年后
组织中积存的铁可达到15~50g,超过了正常人组织中所应有的贮存铁的总量
②红细胞生成障碍导致贫血
而贫血又反馈性地使肠道的铁吸收明显增加
使之超过机体的实际需要
造成组织中铁沉积过量
这种情况称为红细胞生成性血色病
③肝脏疾病
慢性肝病时可出现血色病
病因是多方面的
包括肠粘膜铁吸收的调节功能失常
导致铁吸收增加;慢性肝病时可出现原因不明的红细胞生成障碍和继发性贫血
导致铁吸收增加;部分肝病病人嗜酒,某些酒精饮料中含铁量极高,酒精还可刺激铁的吸收
④食物中含铁量过多
非洲南部的班图人习惯以铁器烹调和酿酒
故食物和酒中铁含量很高,每日可达100mg
病人的肠道对铁的吸收功能是正常的
只因肠道中铁的浓度过高
致较多的铁弥散入肠粘膜细胞而被吸收
维持铁的正平衡2~3mg
使铁负荷过重
到中年后即可发生血色病
⑤长期多次输血
每100ml的正常血液含铁约 50mg
患再生障碍性贫血
重型 β-珠蛋白生成障碍性贫血或铁粒幼细胞性贫血的病人
因病情需要反复多次输血,若输血总量超过1万ml时
可有大量铁质输入体内
沉积于组织中