复合型酸碱失衡(Mixed Acid-Base Disturbances)是指同时存在两种或两种以上的单纯性酸碱平衡失常混合性酸碱失常时，原有代偿反应不复存在，而病理生理变化比较复杂临床表现可能不典型。因此，要通过仔细询问病史对血气分析结果的分析，作出初步诊断。混合性酸碱失常可有多种组合但显然不可能有呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒的合并发生。当两种原发性障碍使pH向同一方向变动时，则pH偏离正常更为显著例如代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒的病人其pH值比单纯一种障碍更低。当两种障碍使pH向相反的方向变动时，血浆pH值取决于占优势的一种障碍其变动幅度因受另外一种抵消而不及单纯一种障碍那样大。如果两种障碍引起pH相反的变动正好互相抵消，则病人血浆pH值可以正常例如代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒。