停用致药肝或有可能引起药肝的药物
是最重要的治疗
适当休息加强营养支持疗法给予高蛋白高糖低脂饮食补充维生素C
B和E应用还原型谷胱甘肽以补充肝内SH基因有利于药物的生物转化
淤胆者可试用苯巴比妥有利于肝细胞内运载蛋白Y和X的生成使间接胆红素转化为直接胆红素改善胆红素代谢严重淤胆病人可服消胆胺30mg早晚各1次减少胆酸和药物在胃肠道的再吸收也可短程使用糖皮质激素和强力宁（80～100ml加入葡萄糖液中青岛滴每日1次）试用血量子疗法每周2次1～2月对个别顽固性淤胆有退黄作用
晚近认为5-腺苷-L-蛋氨酸又称腺苷蛋氨酸（Ademetionine,SAMe）是一种治疗肝内胆汁郁积的瓣药动物实验发现该药能阻止并逆转由乙块雌二醇α-异硫氰酸萘酯和氯丙嗪引起的淤胆临床试验(双盲多中心及Meta-分析）结果证实该药对各种原因引起的肝内液胆病的在缓解搔痒提高生活质量和改善生化指标使其正常化方面有明显疗效而无副作用用药方法：1～2g/d静滴2周以后改为1.6g/d分2次口服到症状及生化指标改善一般为4～8周
SAMe是在SAMe合成酶作用下由蛋氨酸与ATP生成的化合物在转甲基和转硫基作用中起重要作用通过转甲基作用增加膜磷脂的生物合成由于磷脂/胆固醇比例增加使膜流动性增加并增加K+Na+-ATP酶活性回忆胆酸的转动同时通过转硫基作用增加生成细胞内主要介毒剂谷胱甘肽和半胱氨酸增加直细胞的介毒作用和对自由基的保护作用生成的牛磺酸可与胆酸结合增加其可溶性故SAMe对肝内胆汁淤积有一定的防治作用肝损伤时SAMe合成酶活性下降内源性SAMe生成减少故SAMe作业药物补充其不足能直到防治作用
过量扑热息痛引起的肝损伤可给予N-乙酰半胱氨酸（N-AC）这是半胱氨酸的前体在药物摄入后24小时时内插胃管洗胃后给予N-Ac140mg/kg(口服或从胃管注入)以后每4小时一次70mg/kg共72小时
重症患者导致肝功能衰竭或重度胆汁淤积进展到肝硬化时应考虑作肝移植
