
本病诊断重在加强对本病的认识
提高警惕
凡经常服用止痛药
甲麦角新碱等药
具有未明原因背痛
腹痛
腰骶部或下腹部钝痛以及门脉高压
腹水
蛋白丢失性肠病者均应考虑到本病可能
B型超声
CT与X线等检查对诊断可提供帮助
RPF早期症状是隐袭性
主要表现为非特异性的背痛
腹痛及胁腹痛
呈持续性钝痛或隐痛
任何年龄甚至新生儿都能发病
但多见于中年人
男性患者为女性2倍
白种人和黑种人均可患病
通常起病隐匿
病程较长
诊断常在一些模糊症状出现后数月甚至数年才能作出
疼痛最常见通常也是最早出现的症状
多在下腹外侧
腰骶部或下腹部感到钝性疼痛不适
其他症状尚有厌食
消瘦及疲劳
可有一侧或双侧腿肿
阴囊肿胀或中等度发热
腹部或盆腔偶能触到包块
在进展期的临床表现常为邻近脏器受压或受累的症状
如造成输尿管狭窄可引起近端感染或扩张
能产生腰部或肋脊角痛
尿频及夜尿增多;双侧输尿管受压则突然发生无尿;因常有肾盂积水或肾脏感染
故腰部触痛甚为常见
高血压常见(是引起头痛原因之一)
多因肾阻塞所致
因为随着输尿管破裂
作松解术或切除无功能的肾后
血压可以恢复正常
胃肠症状可由尿毒症或胃肠直接受损(如移位狭窄)有关
曾有报道胆道和胰管狭窄
若累及门静脉或脾静脉
可致门脉高压
出现食管胃底静脉曲张和腹水
由于纤维化使后腹膜或肠系膜淋巴回流受阻
故亦能引起蛋白丢失性肠病或吸收障碍
后腹膜腔淋巴
静脉或小动脉受压或梗阻
可出现一侧或双侧腿肿
阴茎肿胀或阴囊水肿
甚至有腹壁静脉充盈或曲张
下肢血栓形成
下肢末端脉弱
间歇性跛行
可伴有其他部位纤维化(如纵隔胆管等)
甚至出现硬化性胆管炎
Peyronie病(佩罗尼病
阴茎海绵体硬结
产生纤维性痛性阴茎勃起
即纤维性海绵体炎)等