
【预防】
去除和避免诱发消化性溃疡发病的因素甚为重要
如精神刺激
过度劳累
生活无规律
饮食不调
吸烟与酗酒等
消化性溃疡经药物治疗后达到症状缓解
溃疡愈合
仍需要继续给予维持量的药物治疗1~2年
对预防溃疡复发有积极意义
HP相关性胃十二指肠溃疡
在应用降低胃酸药物的同时
给予有效的抗菌药物
根除HP感染也是预防溃疡复发的重要环节
此外
胃泌素瘤或多发性内分泌腺瘤
甲状旁腺功能亢进症
Meckel憩室
Barrett食管等疾病常可伴发消化性溃疡
应予及时治疗
【预后】
消化性溃疡是一种具有反复发作倾向的慢性病
病程长者可达一
二十年或更长;但经多次发作后不再发作者也不在少数
许多病人尽管一再发作
然后始终无并发症发生;也有不少病人症状较轻而不被注意
或不经药物治疗而愈
由此可见
在多数病人
本病是预后良好的病理过程
但高龄患者一旦并发大量出血
病情常较凶险
不经恰当处理
病死率可高达30%
球后溃疡较多发生大量出血和穿孔
消化性溃疡并发幽门梗阻
大量出血者
以后再发生幽门梗阻和大量出血的机会增加
少数胃溃疡患者可发生癌变
其预后显然变差