诊断脾功能亢进有赖于以下各项指标
一般可确诊
(一)脾脏肿大几乎大部分病例的脾脏均肿大对于肋下未触到脾脏者应进一步通过其它检查证实是否肿大应用99m锝
198金或113m铟胶体注射后脾区扫描有助于对脾脏大小及形态的估计电子计算机断层扫描也能测定脾大小及脾内病变但脾肿大与脾功能亢进的程度并不一定成比例
(二)血细胞减少红细胞白细胞或血小板可以单独或同时减少一般早期病例只有白细胞或血小板减少晚期病例发生全血细胞减少
(三)骨髓呈造血细胞增生象部分病例还可同时出现成熟障碍也可能因外周血细胞大量被破坏成熟细胞释放过多造成类似成熟障碍象
(四)脾切除的变化脾切除后可以使血细胞数接近或恢复正常除非骨髓造血功能已受损害
(五)放射性核素扫描51Cr标记血小板或红细胞注入体内后体表扫描发现脾区的51Cr量大于肝脏2～3倍提示血小板或红细胞在脾内破坏过多
