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食管癌

食管癌

食管癌应该做哪些检查?

  (一)X线钡餐检查  食管X线钡餐检查可显示钡剂在癌肿点停滞病变段钡流细窄;食管壁僵硬蠕动减弱粘膜纹变粗而紊乱边缘毛糙;食管腔狭窄而不规则梗阻上段轻度扩张并可有溃疡壁龛及弃盈缺损等改变常规X线钡餐检查常不易发现浅表和小癌肿应用甲基纤维素钠(sodium methyl cellulose)和钡剂作双重对比造影可更清楚地显示食管粘膜提高食管癌的发现率

  (二)纤维食管胃镜检查  可直接观察癌肿的形态并可在直视下作活组织病理学检查以确定诊断

  (三)食管粘膜脱落细胞学检查  应用线网气囊双腔管细胞采集器吞入食管内通过病变段后充气膨胀气囊然后缓缓将气囊拉出取网套擦取涂片作细胞学检查阳性率可达90%以上常以发现一些早期病倒为食管癌大规模普查的重要方法

  (四)食管CT扫描检查  CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系正常食管与邻近器官分界清楚食管壁厚度不超过5mm如食管壁厚度增加与周围器官分界模糊则表示食管病变存在

  (五)其他检查方法  应用甲苯胺蓝或碘体内染色内镜检查法对食管癌的早期诊断有一定的价值此法具有简便易行定位和确定癌肿范围准确等优点

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