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特发性腹膜后纤维化

特发性腹膜后纤维化

特发性腹膜后纤维化应该做哪些检查?

  1.实验室检查 常有血沉增块不同程度的贫血及白细胞增多偶有嗜酸细胞增多蛋白电泳α及λ球蛋白增设尿常规检查可以正常或有少量白细胞红细胞后期可有尿毒症故尿毒症患者尿液正常时应注意是否为后腹膜纤维化所致

  2.X线检查 X线泌尿系造影可见一侧或双侧输尿管移位有诊断意义表现是输尿管中段逐渐变细伴节段性狭窄这和肿瘤或结石引直的狭窄有所不同:后者无逐渐变细而仅有不规则狭窄消化道受累时X线双重对比造影可发现受累肠道如十二指肠有节段性狭窄骨盆纤维化能致直肠狭窄和变直伴膀胱抬高呈泪滴状静脉造影能显示下腔静脉或髂部静脉狭窄

  3.CT与MRI 多数可发现纤维性斑或异常软组织包块增强扫描呈较浓的纤维组织征象由于纤维化向侧面发展使主动脉与左腰大肌下腔静脉与右腰大肌之间角度改变也能显示近端输尿管扩张由于磁共振在显示纤维斑块不比CT优越但其可显示血管流速的变化故首选CT检查需进一步了解血流动力学改变时则选磁共振

  4.B型超声检查 PRF肿块为低回声或无回声无特征性表现尚可观察尿路梗阻与肾盂积水的程度

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