根据典型临床表现
中年男性隐匿起病表现脑供血不足的症状如头昏或昏厥或同时伴有其他植物神经症状
锥体系统货锥体外系症状
(一)植物神经症状：直立性低血压是突出表现患者平卧时血压正常但站立时血压下降收缩压可下降30mmHg以上舒张压可降20mmHg以上轻则站立时头晕眼花头重脚轻重则昏厥最严重者只能长期卧床
其它植物神经症状包括性功能减退阳萎括约肌功能障碍便秘腹泻尿潴留或失禁无汗或出汗不对称声音嘶哑吞咽困难甚至突然心跳骤停
(二)神经系统症状：以小脑系统受累为主者即小脑型Shy-Drager综合征(SDS-C)表现为共济失调步态不稳步行易跌构音不佳神经损害以基底节为主表现为典型帕金森病的症状和体征同时有位置性低血压和植物神经症状者为帕金森病型Shy-Drager综合征(SDS-P);上述两组症状均有者称为混合型(SDS-M)病者可表现为肌强直动作减少步态不稳震颤眼球震颤腱反射亢进及锥体束征阳性等
