青壮年多发
部分病人发病前数日有同侧下颌角
耳内乳突区痛疼
病史询问应注意发病前有无面部受凉受风吹等诱因多数病人于晨起洗漱时突然发现面颊动作不灵或歪斜表情不自如前额纹消失眼裂开大鼻唇沟平坦口角下垂等
1.茎乳孔以下的面神经支受累出现周围性面瘫病侧额纹消失不能额皱蹙眉眼裂变大不能闭合或闭合不全Bell征(闭眼时眼球向上外方转动显露白色巩膜)鼻唇沟变浅口角下垂示齿时口角偏向健侧鼓腮和吹口哨漏气常见食物滞留于病侧齿颊间
2.受损影响到鼓索以上的面神经支时除周围性面瘫还出现同侧舌前2/3味觉障碍
3.镫骨肌以上的面神经支受累时发生听觉过敏同侧舌前2/3味觉障碍和周围性面瘫
4.膝状神经节受累除听觉过敏同侧舌前2/3味觉障碍和周围性面瘫还有患侧乳突部疼痛耳廓和外耳道感觉减退外耳道或鼓膜出现疱疹称Hunt氏综合征
