本病见于10-60岁
以20-30岁为发病高峰期
偶有10岁以下和60岁以上发病男女均可患病男女之比为2：3病前一般无前驱症状亦可有上呼吸道感染等诱发因素最常见的首发症状为肢体发麻感觉异常(1/3);共济失调(1/5);眼部症状(眼球震颤
复视或视力减退)一般占20%左右临床表现的神经症状随受累解剖部位而异最常见有眼球震颤构音障碍和共济失调截瘫排尿障碍等这些症状和神经体征经过治疗或不治疗的一段时间之后多数神经症状和体征可以缓解缓解后症状和体征大部分减少或消失但恢复多数不完全残留不同程度的功能障碍病情复发后可出现新的神经症状和体征年轻病者急性或亚急性起病者多累及脑脑干和视神经表现为进行性痉挛性截瘫或躯干性共济失调等多数患者病情极易波动起伏缓解-复发残留神经症状体征随复发次数增多而增加并出现明显的记忆认知功能障碍年轻女性患者常伴偏头痛发作多次复发后可伴癫痫发作应予重视
根据病情发展过程临床上可将MS分为下列数种类型：
1.良性型 年轻女性多见急性起病并较迅速缓解极少或完全不复发神经功能损害恢复完全极少残留后遗神经体征
2.缓解复发型 多见急性起病反复发作神经功能部分或全部恢复稳定期可达数月至数年
3.缓解复发-进展型 病者以急性起病并很快缓解经过多次缓解复发后不再缓解并逐步进展神经症状逐步增多神经功能障碍较重此类型MS最多见
4.慢性进展型 少见多见于中年起病的男性起病隐匿症状逐步加重无缓解复发病情进行性发展半年以上方可考虑
