
一
病史及症状
坐骨神经病多见于中老年男子
以单侧较多
起病急骤
首先感到下背部酸痛和腰部僵直感
或者在发病前数周
在走路和运动时
下肢有短暂的疼痛
以后逐步加重而发展为剧烈疼痛
疼痛由腰部
臀部或髋部开始
向下沿大腿后侧
腘窝
小腿外侧和足背扩散
在持续性疼痛的基础上有一阵阵加剧的烧灼样或者针刺样疼痛
夜间更严重
二
体检发现
1.压痛点 沿坐骨神经分布区有压痛点如腰旁
髂点
臀点
腓点
踝点等
2.坐骨神经 牵扯征阳性
如Kernig征
Laseque征
Bonnet征等阳性
3.坐骨神经支配范围内
有不同程度的运动
感觉
反射和植物神经功能障碍
致患侧脚趾背屈力弱
小腿外侧皮肤痛觉减退
跟腱反射消失
臀部肌张力降低等