

(一)与偏头痛鉴别
丛集性偏头痛发作与典型偏头痛容易鉴别
但是
与非典型性偏头痛(如普通型偏头痛
面部偏头痛等)常不易鉴别
普通型偏头痛发作时
有部分患者有视觉障碍或其它血管痉挛的表现
头痛常是普遍性而不限于一侧
也没有连续和密集发作的特点
面部偏头痛
有些患者头痛的部位虽然也在面部或与丛集性头痛的部位一样
但疼痛一般较轻而持续时间较长
当然
有关组织胺的检查可以帮助进一步诊断
(二)与血管性头痛鉴别
丛集性头痛发病机制是患者头痛时头颅外动脉扩张现象
因此传统上列为血管性偏头痛特殊类型
但本头痛与内分泌紊乱无明显关系
更年期发作不见减少
发作时血浆中5-羟色胺并不减少
而组织胺升高
由于颈部血管对组织胺超过敏反应所致
紧张
饮酒
服用硝酸甘油可以激发
亦有人认为缺氧也可以诱发