本病需与以下疾病鉴别
1.脊髓灰质炎：发热数日后, 体温未完全恢复正常时出现瘫痪
常累及一侧下肢无感觉障碍和脑神经受累
病后3周可见CSF细胞蛋白分离, 注意鉴别
2.低血钾性麻痹：GBS多有病前感染史和自身免疫反应低血钾型周期性瘫痪则有低血钾
甲亢病史前者急性或亚急性起病, 进展不超过4周四肢瘫常自双下肢开始,近端较明显后者起病快(数小时~1天),恢复快(2~3天) 四肢弛缓性瘫GBS可有呼吸肌麻痹脑神经受损感觉障碍(末梢型)及疼痛低血钾型周期性瘫痪无GBS脑脊液蛋白细胞分离电生理检查早期F波或H反射延迟,运动NCV减慢低血钾型周期性瘫痪正常电生理检查EMG电位幅度降低,电刺激可无反应GBS血钾正常低血钾型周期性瘫痪血钾低, 补钾有效
3.功能性瘫痪：根据神经体征不固定腱反射活跃和精神诱因等鉴别
