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狼疮性肾炎

狼疮性肾炎

狼疮性肾炎有哪些表现及如何诊断?

  一病史及症状

  多见于中青年女性轻者为无症状蛋白尿(<2.5g/d)或血尿无水肿 高血压;多数病例可有蛋白尿红白细胞尿管型尿或呈肾病综合征表现伴有浮肿高血压或肾功能减退夜尿增多较常见;少数病例起病急剧肾功能迅速恶化多数肾受累发生于发热关节炎皮疹等肾外表现之后重型病例病变常迅速累及浆膜造血器官和其它脏器组织并伴相应的临床表现约1/4的病人以肾脏损害为首发表现对于生育年龄妇女有肾脏疾病时应常规检查与本病有关的免疫血清学指标本病诊断大多参照美国风湿病学会1982年制定的系统性红斑狼疮诊断标准

  二体检发现

  急性期发热较常见;多数病人有贫血貌;面部蝶形红斑为特征性改变可伴有关节红肿脱发皮疹心脏杂音或心包积液肝脾肿大淋巴结肿大及不同程度浮肿或胸腹水等

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