【预防】
增强体质
改善身体防御机能保持环境卫生以减少上呼吸道感染
咽峡炎扁桃体炎等疾患
要注意清洁减少脓皮病发生在上述疾病发生时应积极治疗并采用清除慢性感染灶如屡发的扁桃体炎鼻窦炎等集体生活的儿童在流行链球菌感染时可使用抗生素预防以减少发病近年来急性肾小球肾炎发病率已较前下降
【预后】
儿童流行的急性链球菌感染后肾小球肾炎的近期和长期预后均十分良好很少有人死于肾功能衰竭的并发症几乎所有病人的临床症状均在发病后几周内自行消失尿沉淀物异常和蛋白尿在以后的数月中逐渐消失少数病人的尿液异常需几年后才能恢复正常无慢性肾小球疾病的既往史的儿童患急性链球菌感染后肾小球肾炎的长期追踪发现很少进展为慢性肾脏疾病极少数急性链球菌感染后肾小球肾炎可发展为新月体性肾小球肾炎伴恶性进行性发展的病程长期而持续的大量蛋白尿和／或GFR异常提示预后不良有作者报道儿童中散发的急性链球菌感染后肾小球肾炎的长期预后较差有些儿童在急性症状消失后缓慢发展为进行性肾小球硬化GFR降低和高血压成人链球菌感染后急性肾小球肾炎的预后比儿童差这些病人可有持续性蛋白尿和／或血尿或有慢性的进行性的肾小球硬化出现高血压和肾功能衰竭因此成人急性链球菌感染后肾小球肾炎半年后仍持续有蛋白尿和／或血尿者宜及早进行肾穿刺活检明确病人的肾脏病理改变给予积极的治疗当然老年人的急性肾小球肾炎的预后更差但是如能及时到医院诊治争取进行肾穿刺活检明确诊断给予少量激素有高凝状态者给予低分子量肝素和／或尿激酶也可使病情缓解多数病人也可康复
