
1.盘形肾
为两肾的极部或内侧融合
可产生类似症状
但其位于骶岬前或骨盆内
表面结节状
呈边缘圆钝而不规则的实质性肿块:尿路造影示肾影呈盘形
肾盂肾盏旋转不良
输尿管行径反常;超声检查及放射性核素肾扫描两肾呈盘形融合的畸形影像.
2.块肾(饼状肾)也可有腰痛
腹部肿块及消化道症状
但在下腹正中或骨盆内触及饼状肿块
呈实质性
表面结节状
边缘圆钝;尿路造影示两肾融合成圆形块影.位置较低
肾盂肾盏形态不规则
输尿管变短;超声检查及放射性核素肾扫描两肾呈块状融合的畸形影像
3.乙状肾为一侧肾上极与对侧肾下极相融合
腹部触及肿块
易与之混淆
但尿路造影肾影呈乙字形
两肾长轴平行
肾盂肾盏旋转反常
肾盂饱满;腹膜后充气造影两肾融合呈乙字形;超声检查及放射性核素肾扫描两肾呈乙字状融合的畸形影像
4.腹腔肿瘤可触及腹部肿块
但往往有腹痛
腹胀等消化道梗阻表现;消化道钡餐X线检查可见肠道受压变形或充盈缺损;尿路造影肾盂肾盏形态正常;结合病史可予鉴别
5.特发性腹膜后纤维化
下腹部可触及边缘不清
质地坚硬的肿块
但常伴有低热
血沉增速等全身症状;尿路造影示腰大肌阴影消失
肾盂肾盏中度扩张
输尿管向中线移位