
检查肾病的项目很多
除一般查体外
还有一些检查项目
现举例如下:
1.尿常规检查:尿液的留取最好是清晨第一次的中段尿
并应在1小时内化验
妇女月经期一般不验尿
验尿的目的主要是了解尿中有无蛋白
红细胞
管型
比重及酸碱度等数值
2.尿蛋白定量:能较准确地反映体内尿蛋白的排出量
方法是留取24小时的尿液(记录总量)
取一部分送检
如果每100毫升尿液中蛋白超过0.5克
在尿常规检查中的蛋白定性往往为(4+)
3.血清免疫球蛋白(IgG
IgA
IgM
IgD
IgE):各数值的升高或降低对鉴别各种肾病和估价预后均有较大的意义
4.血清补体(总补体
C3
C4
C19):其数值的变化有助于鉴别不同类型的肾炎
定期检查能估计肾炎预后的好坏
5.了解肾病的严重程度和估计预后的主要检查项目有:血肌酐清除率(Ccr)
血肌酐(Scr)
血尿素氮(BUN)
尿肌酐
酚红排泄试验(PSP)
尿糖
“B“超扫描
肾盂造影
肾穿刺活体组织检查等
以上这些项目不一定都要做
能达到诊断的目的即可
其出发点是减少病人痛苦和减轻病家经济负担
另外
肾脏的代偿能力很强
一但肾功能如Ccr
Scr
BUN等出现异常时
说明肾病已较严重